犬双侧股骨骨折并骨盆粉碎性骨折的诊断及治疗开题报告

1. 研究目的与意义、国内外研究现状（文献综述）

本课题的意义、国内外研究概况、应用前景等（列出主要参考文献）本课题的意义：犬在日常生活中多因外界直接暴力，如车辆冲撞、碾压、踩踏、摔碰等造成骨折。骨折病例多有受伤史，并且受伤后立即会表现出跛行、减负或免负体重等机能障碍。临床检查时，骨折处会出现明显肿胀且触诊疼痛明显，可听到骨摩擦音，但是在不完全骨折或骨折处肌肉丰富时，常听不到骨摩擦音。通过对该病例的治疗，能够让我们了解犬股骨骨折及骨盆粉碎性骨折的主要症状,诊断方法以及一般手术治疗方法，同时为以后更好的治疗该病例提供参考。[1] 国内外研究概况：先天发育不良和后天局部损伤是髌骨脱位的主要发病原因。也有研究者认为雌二醇、苯甲酸盐有使股骨滑车沟变浅的作用，从而容易导致髌骨脱位。髌骨脱位在犬类遗传病中的比重在7.2左右,是所有先天性缺陷疾病中比率最高的[2]。临床上多发生于小型犬，大型犬少见。贵宾犬、博美犬、约克夏犬等犬种都是易发品种[3]。根据临床症状和触诊以及X光检查即可做出诊断[4]。一般情况下，临床上手术治疗髌骨脱位可明显改善患犬病情，但是手术疗法是否也适用于无明显症状的患病动物，还存有争议[5]。有些外科大夫认为，脱位的髌骨可能会使犬患病关节的病理变化变得更加严重，所以，即使未表现明显症状的患犬也应该及早进行手术治疗。然而,多数人则认为只有临床表现出症状的犬采用手术治疗才会取得满意的效果。[6]宠物就像家庭中得眼，我们期望其能够活的有品质，享受人犬互动的快乐[8]。参考文献 [1] 闫海滨,李明峰,闫明,等.犬股骨骨折的诊断与治疗[J].现代畜牧兽医,2010(10)27-30 [2] 侯加法.小动物外科学[M]. 第1版. 北京：中国农业出版社,1996,10 . [3] 郝景锋,苗丽娟，,沙万里. 一例犬股骨骨折的诊疗[J]. 中国畜牧兽医,2010,37(2)201-202. [4]刘陈方良,星云,万九生,等. 犬股骨远端干骺处骨折内固定改良术[J]. 黑龙江畜牧兽医,2012,1：108. [5] 徐黎,叶俊华,王立强，等. 犬股骨远端骨折手术内固定一例[J]. 中国工作犬业，2011,7：14-15. [6] 钱存忠，侯加法. 1例骨盆骨折伴发髋关节脱位的诊断与治疗[C]//钱存忠，侯加法. 兽医外科学论文集[7] (美)布施 编著；李林， 赵玉军 主译. 小动物外科手术护理技术与概念[M]. 第1版. 沈阳辽宁科学技术出版社，2010，12：262. [8]Ozkan C,Kalaci A,Tan I,et a1.2006.Bilateral dislocation of the knee with rupture of both patellar tendons[J].KNEE,13(4)333-336

2. 研究的基本内容和问题

研究的目标、内容和拟解决的关键问题研究的目标：结合课本理论知识，深入探究后肢多处骨折所适用的治疗方法，并且学习如何诊断股骨骨折、盆骨骨折与骨折内固定整复的运用。内容：针对一例6个月大雄性串种狗的后肢多处骨折诊断，及双侧股骨骨折及骨盆粉碎性骨折整复术的记录与讨论。拟解决的关键问题：1、对该病例的后肢多处骨折进行正确诊断及分级。 2、拟定手术方案并施行手术。 3、手术中紧急情况的处理。 4、术后的护理与复健。

3. 研究的方法与方案

研究方法：对该病例的全程跟踪记录。技术路线：通过X光片确诊，后对病犬实施双侧股骨骨折及骨盆粉碎性骨折整复术。实验方案：（1）诊断，（2）拟定手术计划，（3）手术准备，（4）施行手术，（5）术后观察。可行性分析： (1)实习所在医院为南京权威动物医院，钱院长在于小动物内外科均颇有建树，在犬髌骨脱位诊断及治疗上有极其丰富的临床经验。 （2）本人已具有一定临床经验，且具有大量外科手术经验及动物护理经验，在这个病例上我可以很好地发挥自身优势，从动物到医院就诊到术后护理均可以很好地跟踪调查。

4. 研究创新点

通过对该犬复杂的多处骨折的手术治疗，了解临床治疗犬后肢骨折整复的一般方法，同时尽量和国外先进的治疗技术相结合，减少该病的复发。探究更加优良的治疗方法，减少动物主人在护理上的难度。

5. 研究计划与进展

研究计划及预期进展第一阶段：2015年3月2日-2012年3月20日 动物医院观察学习，收集病例，确定论文题目，查阅相关文献资料，完成开题报告。第二阶段：2015年3月19日-2015年5月20日 收集病例，整理资料，进行总结，完全论文，准备答辩。